Vaginoplastika əməliyyatı (vagina daraltma, vagina cavanlaşdırmaq)
Bizə müraciət edən bir çox pasientimizin ümumi problemlərindən biri də vaginal genişlənmə səbəbiylə cinsi həzz və doyum problemidir. Bu xəstələrdə edilən vaginal daraltma əməliyyatları seksuallıq baxımından çox müsbət nəticələr verir.
Vaginoplastika (vagina daraltma) əməliyyatı nədir?
Vaginal daraltma əməliyyatları; Bunlar vaginal kanalı cərrahi olaraq daraltmaq, vaginal deformasiyaları, sidik kisəsi və bağırsaq prolaps problemlərini aradan qaldırmaq, doğuş kimi travmatik proseslər nəticəsində yaranan vaginal düzən pozğunluğu cərrahi yolla düzəltmək üçün edilən cərrahi əməliyyatlardır. Labioplastika əməliyyatlarından sonra xəstələr tərəfindən ən çox seçilən ‘genital estetik’ əməliyyatlar.
Vaginal daraltma əməliyyatları ‘cərrahi vaginal cavanlaşdırma’, ‘vajinanın cərrahi sıxılması’ və ya ‘vaginoplastika əməliyyatı’ kimi də tanınır. Bu yazıda “Vaginal daraltma əməliyyatı nədir, necə edilir, hər kəsə tətbiq edilirmi, nə etmək lazımdır” kimi bir çox sualın cavabını tapacaqsınız. Bu məqalə sizin tərəfinizdən ən çox verilən sualların toplusudur.
Vaginal genişlənməyə nə səbəb olur?
Bizə müraciət edən bir çox pasiyentimizin ümumi suallarından biri də vaginanın böyüməsinə səbəb olmasıdır. Ən çox görülən səbəblər arasında normal doğuşlar və xüsusilə çətin və travmatik doğuşlar var.
Vakuum, forseps ilə doğuşlar, körpənin kifayət qədər böyük olması, çətin doğuşlar, evdə şəraitində olan doğuşlar və doğuşdan sonrakı tikişlər vajinanın normaldan daha çox genişlənməsinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, doğuş üsulu keysəriyyə olsa belə, hamiləliyə görə vagina genişlənə bilər.
Bunların xaricində cinsi əlaqənin tezliyi, abort və yaşın irəliləməsi kimi ginekoloji müdaxilələr vaginanın genişlənməsinə səbəb olan amillər arasındadır. İnsanın genetik cəhətdən zəif olan birləşdirici toxumasının normaldan daha zəif olması və vaxtında kifayət qədər çanaq dibi hərəkətləri etməməsi də problemin ortaya çıxmasına səbəb olur.
18-20 yaşlarında belə genetik səbəblərə görə kollagenin quruluşunun qeyri-kafi olması səbəbindən heç doğum etməmiş şəxslərdə də vaginal genişlənmə müşahidə oluna bilər.
Vaginal genişlənməyə səbəb olan digər amillər:
- Çox tez arıqlamaq və çəki artırmaq,
- Siqaret və alkoqol asılılığı,
- Qeyri-adekvat qidalanma,
- güclü stress,
- Yuxusuzluq,
- Bağırsaqda sorulma pozğunluqları,
- Vaginaya həddən artıq çox cinsi oyuncaq yerləşdirməklə bunu (mastürbasyon hesab etmək olar).
Vaginoplastika əməliyyatının lazım olub olmadığını necə bilə bilərəm?
Cinsi əlaqə zamanı hissiyyat itkisi, güclənmə və böyümə, orqazma çatmaqda çətinlik, sizin və ya partnyorunuzun söylədiyi və ya nəzərdə tutduğu sözlər, davranışlar əhəmiyyətli ipuculardır. Bundan əlavə, yaşa bağlı və ya doğuşa bağlı proseslərlə birlikdə “keçmişlə müqayisədə cinsi əlaqədən həzzin azalması, orqazma çatmaqda çətinlik və ya heç orqazm olmamaq, vaginada həssaslığın azalması” və digər əlamətlərdir.
Bir xanımın vaginoplastika əməliyyatına ehtiyacı olub-olmaması təxminən bir dəqiqə davam edən sadə bir ginekoloji müayinə nəticəsində müəyyən edilə bilər. Xəstələrimiz həmin gün müayinə olunduqdan dərhal sonra bu əməliyyatdan alına bilərlər. Bu səbəbdən imtahan təyinatı zamanı həkim asistentinə məlumat verməlidirlər ki, müayinədən dərhal sonra bu tip əməliyyatı etdirə bilərlər.
Vaginal daraltma əməliyyatı necə aparılır?
Vaginoplastika klinik şəraitdə lokal anesteziya altında və ya xəstəxana əməliyyat otağında ümumi anesteziya, sedasyon, beldən edilən anesteziya və ya lokal anesteziya ilə həyata keçirilə bilər. Cərrahiyyə əməliyyatınızın harada və hansı anesteziya üsulu ilə aparılacağına dair həkiminizlə ortaq qərar verməniz daha doğrudur.
Vaginoplastika əməliyyatlarında vaginanın arxa divarında (aşağı hissədə) rombvari kəsik edilir. Sonra bu nahiyədəki artıq dəri toxuması çıxarılır. Qanama nəzarəti əldə edildikdən sonra bu bölgədəki levator və bulbospongioz əzələləri bir-birinə yaxınlaşdırılır. Bu əzələləri örtən ‘fasya’ dediyimiz qoruyucu qabıq zədələnirsə, onlar da təmir edilir. Daha sonra arxa divar düzəldilir və əməliyyata son çatır.
Vaginanın lazerlə daraldılması
“Lazer vaginal cavanlaşma” olaraq bilinən lazer vaginal daraltma əməliyyatları cərrahi müdaxiləsiz və problemsizdir. Buna görə də anesteziya tələb etmir. Bu, vaginal ultrasəsə bənzər bir başlığın vaginaya daxil edilməsi və toxumaya yayılan lazer işığının termal təsiri ilə kollagen istehsalının stimullaşdırılması prinsipindən asılıdır. Ancaq onun effektivliyi cərrahi daralma qədər təsirli deyil və eyni müalicə müəyyən vaxt intervalları ilə təkrarlanmalıdır.
Elmi məlumatlar nə deyir?
Ədəbiyyatda bir çox araşdırmalarda qeyd edildiyi kimi, vaginal daralma və rektosel bərpası sonrası xəstələrin FSFI (Qadın Cinsi Funksiya İndeksi) göstəricilərində artım müşahidə edilmişdir. Bu, kişi partnyorlarda cinsi məmnunluğun artması ilə müşayiət olunur.
Vaginoplastika ilə bağlı tez-tez verilən suallar
Vaginoplastika normal doğuşa mane olurmu?
Yox. Vaginoplastika əməliyyatları həmin şəxsin sonradan normal doğuşuna mane olmur. Daha əvvəl cərrahi və ya lazer vaginal daraltma əməliyyatı keçirmiş qadınlar təbii yolla asanlıqla doğum edə bilərlər. Ancaq daha sonra normal doğuş nəticəsində vagina yenidən genişlənəcəkdir. Bu səbəbdən, vaginoplastika əməliyyatı keçirmiş xəstələr üçün gələcəkdə doğuş üsulu olaraq keysəriyyə əməliyyatı daha tez-tez tövsiyə olunur. Yaxud bütün hamiləli planlarını başa vurduqdan sonra bu tip əməliyyata üstünlük vermələrini tövsiyə edilir.
Vaginanın daralması edilən qadında vagina yenidən böyüyə bilərmi?
Normal doğum etməyincə, vagina yenidən genişlənməyəcək. Yaşla bağlı vaginal genişlənmə əhəmiyyətsizdir. Vaginal daraltma əməliyyatından sonra nəticələr qalıcıdır. Yalnız insanın birləşdirici toxuması çox pis olduqda və ya kollageni qorumaq üçün tədbirlər görülmədikdə (siqaret, spirt, pis yemək vərdişlərinin davam etdirilməsi kimi) zamanla böyümə baş verər.
Vaginoplastika əməliyyatı doğum etməmiş insanlar üçün uyğundurmu?
Bəli. Sonradan normal doğuşu düşünəcək insanlarda vaginoplastika əməliyyatları doğuma maneə yaratmır. Vaginal daraltma əməliyyatları hamilə qalmaq, hamiləlik prosesi və doğum baxımından heç bir problem yaratmır.
Menstruasiya zamanı vaginanın dartılması mümkündürmü?
Tibbi bir maneə olmasa da, gigiyenik şərtlərə görə və insanın özünü rahat hiss etməsi üçün əməliyyatın menstruasiya zamanı edilməməsinə üstünlük verilir. Randevu aldığınız tarixdə menstruasiya olacağına şübhə edirsinizsə, əvvəlcədən bizə məlumat versəniz, dərman vasitəsi ilə menstruasiya geciktirilə bilər.
Vaginal daraltma əməliyyatından sonra kişi həyat yoldaşları necə hiss edirlər?
Vaginal daraltma əməliyyatından sonra cinsi əlaqə zamanı artan sürtünmə hissi səbəbiylə kişi partnyorlarda cinsi həzz artır. Buna görə də əldə edilən həzz ikitərəfli olur.
Vaginal daraltma əməliyyatı zamanı və sonra ağrı olacaqmı?
Yox. Əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonra verilən aörıkəsicidərmanlar sayəsində xəstələrimiz heç bir ağrı hiss etmir. Prosedurdan bir gün sonra başlayan və bir neçə gün davam edən yüngül ağrılar ağrıkəsicilərlə qarşısı alına bilər.
İlk günlərdə anus ətrafında yayılan təzyiq şəklində ağrılar da normaldır. Yenə əməliyyatdan cəmi bir neçə gün sonra xəstələrimiz sosial və iş həyatlarına davam edə bilirlər. Sadə ağrı kəsicilər kifayət edəcəkdir.
Əməliyyatdan sonra qanaxma olacaqmı?
Əməliyyatdan sonra bir neçə gün sızma şəklində qanaxmanın davam etməsi normaldır. Bu, sizi heç vaxt narahat etməyəcək bir səviyyədədir. Prosedurdan sonra tövsiyə etdiyimiz kimi buz vasitəsilə qanaxma, karıncalanma və ödem (şişkinlik) ən aşağı səviyyədə olacaq.
Vaginoplastika əməliyyatından neçə gün sonra işə gedə bilərəm?
Bu vəziyyət ümumiyyətlə əməliyyatın müddəti və işinizin intensivliyi ilə əlaqədardır. Ümumiyyətlə, xəstələrimiz 3-7 gündən sonra işə qayıda bilirlər. Bu, bir qədər iş vəziyyətinizin intensivliyi ilə bağlıdır.
Neçə gündən sonra duş ala bilərəm?
Əməliyyatdan üç gün sonra ilıq su ilə duş qəbul etməyin heç bir zərəri yoxdur. İlk duş ayaq üstə (çəlləkdə oturmadan) və qısa müddətli olmalıdır.
Vagina daraltma prosedurundan sonra nə etməliyəm?
Vaginal daraltma əməliyyatından sonra sarğılarınızı mütəmadi olaraq tövsiyə etdiyimiz kimi dəyişmli, sizin üçün təyin etdiyimiz ağrıkəsici və antibiotiklərdən mütəmadi istifadə etməli, şəxsi gigiyenanıza və tualet təmizliyinə diqqət etməlisiniz.
Yenə də əməliyyatdan sonra bir neçə həftə qəbiz olmamanızı tövsiyə edirik. Bunun üçün tövsiyə etdiyimiz lifli qidaları seçmək, xüsusilə vitamin, zülal və mineral tərkibi yüksək olan qidalarla qidalanması yaraların sağalması üçün vacibdir. Sizə həmçinin qəbizlik əleyhinə (yumşaldıcı) dərmanlar da təyin olunacaq.
Əməliyyat sonrası soyuq buz qoyulması həm də yaranızın sağalma prosesini sürətləndirəcək və əməliyyat sonrası ağrı, qanaxma, ödem (şişlik) kimi şikayətlərinizi minimuma endirəcək. Əməliyyatdan sonra 1 ay ərzində dənizə və ya hovuza girməyi məsləhət görmürük. Cinsi əlaqənin pəhriziz 6 həftədir.
Əməliyyatdan 10 gün sonra başlamağı tövsiyə etdiyimiz “çanaq əzələsi məşqləri (Kegel məşqləri)” tətbiq olunması də uzun müddətdə sizə fayda verəcəkdir.
Vaginal daralmadan sonra ilk cinsi əlaqə necə olacaq?
Əməliyyatdan sonra ilk cinsi əlaqə zamanı “sürtgü” adlanan vaginal sürtkü yağlarından istifadə etmək də faydalı olacaq. İlk cinsi əlaqə zamanı yüngül ağrı və hətta qanaxma hiss etmək normaldır. Gözləniləndən daha çox qanaxma olarsa, həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Cinsi əlaqədən bir neçə gün əvvəl barmağınızı vajinaya daxil edərək etdiyiniz məşqlər, cinsi əlaqə ilə bağlı narahatlıqların aradan qaldırılması baxımından əhəmiyyətlidir.
Müayinədən dərhal sonra vaginoplastika mümkündürmü?
Şəhər xaricindən gələcək pasiyentlərimiz müayinədən dərhal sonra əməliyyat oluna bilər. Bunun üçün görüş təyin edərkən bu sorğunu qeyd etməlisiniz.
Əməliyyatdan sonra nə vaxt səyahət edə bilərəm?
Əməliyyatdan bir gün sonra avtomobil və ya təyyarə ilə səyahət edərək gəldiyiniz şəhərə qayıda bilərsiniz. Yaşayış üçün klinikamızın ətrafındakı otellərdən istifadə edə bilərsiniz. Bu məsələdə köməkçilərimiz sizə kömək edə biləcəklər.
Əməliyyata gələrkən nə etməliyəm?
Vaginal daraltma əməliyyatından bir gün əvvəl genital bölgənizi yaxşı təraş etməyiniz vacibdir. Əgər əməliyyatınız yerli anesteziya (lokal anesteziya) ilə aparılacaqsa, sedasyon (yüngül yuxu) və ya ümumi anesteziya ilə ediləcəksə, ən azı 6 saat tamamilə boş mədə ilə gəlmək vacibdir. Bundan əlavə, yenidən gəlməmişdən əvvəl ilıq su ilə duş almaq sizi psixoloji cəhətdən rahatlaşdıracaq.
Əgər gəlməmişdən əvvəl telefonla bəzi dərmanlar qəbul etməyiniz deyilibsə, gələrkən bu dərmanları özünüzlə gətirməyi unutmayın. Gəldiyiniz zaman rahat yubka, şalvar və ya idman kostyumu geyinə bilərsiniz.
Vaginoplastika əməliyyatı nə qədər vaxt aparır?
Vaginoplastika əməliyyatları orta hesabla 45-75 dəqiqə çəkir. Perineal korreksiya ilə (perineoplastika) bu müddət 1,5 saata qədər çəkə bilər.
Əməliyyatdan sonra tikişlərimi çıxartmalıyam?
İstifadə olunan estetik tikişlər təxminən 3-6 həftə ərzində öz-özünə əriyəcək və ya çıxarılacaq. Sarğılarınızı mütəmadi olaraq etmək vacibdir, tikişlərinizin çıxarılmasına ehtiyac yoxdur.
İzlər qalacaqmı?
Əməliyyatdan sonra heç vaxt çapıq qalmayacaq. Bu nahiyənin qan dövranı çox yaxşı olduğu üçün yaraların sağalması son dərəcə tez baş verir.
Qızlıq pərdəsinin tikilməsi vaginal daraltma ilə eyni vaxtda edilə bilərmi?
Bəli. Eyni seansda həm qızlıq pərdəsinin bərpaası (himenoplastika), həm də vaginal daraltma əməliyyatı (vaginoplastika) edilə bilər.
Labioplastika (daxili dodaq estetiği) vaginal dartma əməliyyatı ilə eyni vaxtda edilə bilərmi?
Bəli!.. Labioplastika (daxili dodaq estetikası) əməliyyatını vaginoplastika (vaginal daraltma) əməliyyatı ilə birlikdə eyni seansda edə bilərik. Əslində, klitorisdəki qıvrımlar və qırışlar da eyni vaxtda düzəldilə bilər (klitoral hudoplastika). Bu yolla həm içəridə, həm də çöldə gözəl görünüş əldə etmək mümkündür.
